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株洲中医王素珍医生治疗咽喉不适
来源: | 作者:株洲中医内科 | 发布时间: 2019-11-29 | 8 次浏览 | 分享到:
患者自诉咽喉不适反复发作多年,近日又复发,从3天前因过食辛辣又吹风受凉即开始咽喉不适。
  
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段某,男,37岁,2019年11月7日初诊
主诉反复咽喉不适多年,加重3天。
现病史:患者自诉咽喉不适反复发作多年,近日又复发,从3天前因过食辛辣又吹风受凉即开始咽喉不适。现症见:咽干咽痛,并伴有咽痒,声音嘶哑,查咽后壁淋巴滤胞增生,且充血红肿,小便黄,大便干,平素嗜烟酒,辛辣之物。舌红苔黄,脉浮数。
中医诊断:喉痹
证型:风热喉痹
治法:疏风清热,清咽利喉
方用银翘散加减:
金银花15克,连翘15克,桔梗15克,杏仁10克
蝉蜕6克,牛蒡子15克,黄芩10克,蒲公英15克
射干10克,柴胡10克,百部15克,葛根30克
荆芥15克,板蓝根30克,芦根15克,赤小豆30克
木蝴蝶5克,甘草6克
7剂,水煎服,日一剂,分两次服用
二诊:服完上方咽干咽痛明显好转,时有咽痒,声嘶减轻。在上方基础上去百部,加浙贝母15克,再服七剂,服完七剂后痊愈。
按:本案患者属中医喉痹范畴,风热上扰肺卫之证。此患者平素嗜食辛辣,烟酒,致使火热熏蒸咽喉以为宿疾。此次因过食辛辣,又吹风受凉而复发。根据临床表现及四证合参为典型的风热上扰肺卫之证。故治疗以疏散风热,清咽利喉为主。方用银翘散合柴胡、葛根,疏风清热又能清咽利喉。射干苦寒善清上焦咽喉之热,百部合芦根、黄芩清肺热,板蓝根、蒲公英、赤小豆清热解毒,木蝴蝶、蝉蜕疏风散热开音,且蝉蜕合荆芥又能止咽痒,甘草清热解毒,以为佐使。

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