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株洲中医王素珍医生治疗湿热中阻口腔溃疡
来源: | 作者:株洲中医内科 | 发布时间: 2019-11-29 | 15 次浏览 | 分享到:
患者自诉口腔溃疡反复发作多年,近日又复发,从3天前即开始口舌生疮。
  
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马某,女,55岁,2019年10月23日初诊
主诉:反复口舌生疮多年,加重3天。
现病史:患者自诉口腔溃疡反复发作多年,近日又复发,从3天前即开始口舌生疮。现症见:口腔多处溃疡,伴有夜卧口干,小便偏黄,大便粘腻不爽,时有腹胀,体型偏胖,并有高血压病史两年余,现服降压药血压控制良好。舌红苔黄,脉弦滑。
中医诊断:口疮
证型:湿热中阻
治法:清利湿热,养阴生津
方用三仁汤合导赤散加减:
生地黄20克,杏仁10克,薏米30克,白豆蔻6克
黄柏10克,知母10克,法夏10克,川木通10克
淡竹叶10克,大腹皮15克,北沙参15克,铁皮石斛15克
厚朴10克,甘草6克
7剂,水煎服,日一剂,分两次服用
二诊:服完上方口腔溃疡已愈,腹胀减轻,大便较前干爽,在上方加减再服七剂巩固疗效,服完至今未复发。
按:本案患者属中医口疮范畴,湿热中阻之证。此患者素体肥胖为典型痰湿体质,湿郁日久化热,火性上炎而发为口疮,故见口舌生疮。湿热内蕴,阻碍脾胃水湿运化,津液不能上承于口加之化热消耗津液故见口干,小便黄,大便黏滞不爽;舌苔黄,脉弦滑皆为湿热内蕴之象。故治以清利湿热兼以养阴生津,方选三仁汤,清利湿热,燥湿健脾,宽中理气。导赤散清心除烦,利尿通淋。更加黄柏、知母清利下焦湿热,铁皮石斛、北沙参,清热生津养胃阴,并能促进口疮愈合,以治其标。

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