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株洲中医李力明 冠心病435例的辨病与辨证相结合探讨
来源: | 作者:株洲中医 | 发布时间: 2021-01-02 | 1275 次浏览 | 分享到:
冠心病435例的辨病与辨证相结合探讨
冠心病435例的辨病与辨证相结合探讨
李力明
[中图分类号] R541.4        [文献标识码] B         [文章编号] 1726 - 6424(2005)14- 1298 - 02
为了探讨冠心病的中医辨证规律,笔者分析了435例的中医辨证分型,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择
全部病例来自我院内科门诊和住院患者,选择经临床心电图和(或)冠状动脉造影等检查确诊的冠心病患者435例,男295例,女140例,年龄40~80岁。

1.2 诊断标准
按国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化组的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”进行诊断,本组435 例冠心病患者中,稳定型心绞痛242例,不稳定型心绞痛131例,陈旧性心肌梗死62例。

1.3 辨证分型标准
参考中国中西医结合学会心血管病学会1990年修订的“冠心病中医辨证标准”进行中医辨证,本虚证分为气虚、气阴虚、气阳虚三型,标实证分为气滞、血瘀、痰浊和寒凝四型,如同时兼有2种或2种以上标证则以主要标证为准。

1.4合并病
本组435例中合并高血压病178例,高血脂症136例,糖尿病和糖耐量异常165例。

2结果
见表1。
表1 不同类型冠心病中医标本辩证分型比较(例)
分型 435例标本辩证分型比较
435例本虚证分型比较
253例本虚兼标实证分型比较
本虚证 本虚兼标实证 合计 气虚 气阴虚 气阳虚 合计 气滞 血瘀 痰浊 寒凝 合计
稳定型心绞痛 136 106 242 86 128 28 242 41 28 21 16 106
不稳定型心绞痛 0 131 131 47 69 15 131 26 58 25 22 131
陈旧性心梗 46 16 62 19 33 10 62 6 2 3 5 16
合计 182 253 435 152 230 53 435 73 88 49 43 253
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