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名老中医曹可仁医生治疗自言自语精神分裂症
来源: | 作者:株洲中医内科 | 发布时间: 2021-07-15 | 266 次浏览 | 分享到:
因自言自语来诊于我处,其丈夫相扶步入诊室,不能自持,神情恍惚,双手拳拳自颤

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张某,女,57岁 2020年11月20日初诊

代述:因自言自语来诊于我处,其丈夫相扶步入诊室,不能自持,神情恍惚,双手拳拳自颤,紧夹两胁,常向一方,摇头郑声,澹澹如人将捕之,时清时昧,不可正常交流,由其丈夫在旁代诉,说此为第三次患病,平时如常人,病至则如神灵所作,舌淡苔白,脉弦滑。

诊断:癫病

辩证:痰扰心神

处方:温胆汤加减

胆南星10g      石菖蒲12g      姜竹茹12g      广藿香10g 

炒苍术10g      莲子心5g       制远志10g      鲜石斛20g

柴胡10g        黄芩10g        栀子10g        郁金10g

大黄12g        枳实10g        陈皮10g        甘草6g

7付 水煎服 分温二服

2020年11月27日复诊

现自言自语明显减少,可以自行交流,言语正常,神志清醒,自诉失眠、心烦,时觉大脑空白,面色无华,脉弦。

上方加酸枣仁30g 石膏30g 灵芝孢子粉1包

7付 水煎服 分温二服

按:怪病多痰,本病为痰作祟,内扰心神,故神智时清时昧,《内经》云:“肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒……善恐如人将捕之”故当以治痰为要,疏肝为辅,方用温胆汤加减,先以胆南星燥化脏腑湿痰, 姜竹茹清化热痰,石菖蒲开窍化痰,藿香、苍术理脾胃积痰,大黄、枳实为使,导痰火下行而出;痰郁则热,痰热扰心,故臣以莲心、栀子清心,远志宁心安神,又以柴胡、黄芩、郁金疏肝解郁,石斛养阴清热,陈皮甘草调和诸药。



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