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名老中医龚景林医生巧风湿型扁平丘疹
来源:湖南中医治疗荨麻疹 | 作者:湖南株洲名中医 | 发布时间: 2021-07-15 | 206 次浏览 | 分享到:
患者诉2周前颜面部突然出现多个高粱米大小淡红色扁平丘疹,微痒,搔抓后皮损增多,详问病史告知近2月生活,工作有压力大,感冒病史,寐欠安,纳食可,二便调,舌淡,苔白腻,脉浮紧。

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吴某      女    36岁

初诊时间:2021-3-17

主诉:颜面部扁平丘疹伴瘙痒2周。

现病史:患者诉2周前颜面部突然出现多个高粱米大小淡红色扁平丘疹,微痒,搔抓后皮损增多,详问病史告知近2月生活,工作有压力大,感冒病史,寐欠安,纳食可,二便调,舌淡,苔白腻,脉浮紧。

中医诊断:扁瘊

证型:风湿型

治法:解表除湿,健脾散结

方药:自拟袪疣方加减

金银花10g,生地黄10g,赤芍10g,丹皮10g

防风10g,蝉蜕6g,白鲜皮10g,板蓝根15g    

薏苡仁15g,木贼10g,香附10g,三七片5g     

红芪10g,海螵蛸10g,生龙骨15g,生牡蛎15g  

珍珠母15g,甘草6g           ×14剂

上水煎服,日一剂,分两次服用,

嘱第三遍药煎水后外敷擦洗皮损处,配合外用药,喷昔洛韦和重组人工干扰素混合均匀外涂,每日两次。

回访:半月后回访,患者诉已痊愈。

按语:扁平疣中医称扁瘊,是一种病毒性疾病,《灵枢.经脉》“虚则生疣”,中医的辨证论治认为扁平疣在外因素为热毒兼风湿之邪瘀滞经络,在内为肝失疏泄,筋气外发。而本病患者是感冒后,属正虚邪盛, 治疗中用银花、赤芍、生地黄、丹皮、板蓝根清热解毒;防风、蝉蜕、白鲜皮、薏苡仁解表除湿;木贼、香附、海螵蛸龙骨、牡蛎、珍珠母软坚散结;三七祛瘀生新;红芪益气扶正;

外洗涂擦是龚老经验用药,意在加强药物渗透力度,软坚散结,促进皮损愈合。

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