好中医一直都受老百姓推崇，现在“重西轻中”现象严重，根源在于看中医难获得预期疗效。曹可仁坦言，我国中医发展面临的严峻形势，体现为中医人才缺乏。中医成才难，是人才缺乏的一个方面。但更重要的是，甘于清贫、耐得住寂寞，自愿传承祖业的人越来越少。

曹可仁义诊时发现，乡下的老中医基本是“去世一个绝一户”，传承下来的医书很多也被毁弃了。“现在中医的子女不愿学中医，很多特色流派后继无人。一是因为中医的地位低，农村医保与中医也毫无关系；二是因为干中医收入低，赚不到钱”。

而中医院的很多中医被曹可仁称作“类中医”，虽然拥有中医职称，但他们既不能用中医的方法发现疾病，也无法评价其治疗效果这从根本上说，中医院的一些中医已经舍弃了中医思维，变得不中不西。

曹可仁说：“舍弃中医思维的，不仅是中医院的一些中医，还包括中医教育。跟师学徒是中医人才培养的传统方式，中医的很多精髓只能心授，不可言传。一些名中医，往往与中医世家的家庭背景和长辈长期的言传身教分不开。而在现在西式管理的中医院，中医已无真正的临床基地。”

曹可仁进一步说，把理论和实践体系完全不同、临床方法和评判标准迥异的中医和西医结合办学，或用培养西医的模式和标准培养中医，容易从源头上就将中医西化了。另外，把《伤寒杂病论》《本草纲目》等中医经典当作选学是万万不行的，中医经典好比数学的方程式，是中医疗效的基础，不能不学。

中药制剂审批难制约中医创新

中药制剂审批难，并且只能院内使用，是目前制约中医院创新发展的最大问题之一。“中医自古是前店后场的模式，前面开店，后院自己制剂。自新的《药品管理法》出台后，这一局面改变。尤其是国家实施GMP标准以来，很多医疗机构的制剂室就关闭了，因为要达到GMP标准很难，需要的投入很大。”曹可仁说，现在河北沧州30多家中医医疗机构中有制剂室的不到10家。

“根据我国中成药以成本加成的定价方法，生产制剂只有5%的利润，不允许卖高价，根本没有考虑中药的知识价值和内在质量。这导致中医院院内制剂进一步萎缩。”曹可仁建议，基于知识产权相关理论，对中成药在品牌价值、知识价值和传承价值等方面设置加成标准。“中药制剂的萎缩势必影响中医药的传承与创新。一些老中医宁可把珍贵药方带到棺材里，也不愿给别人。因为方子的价值得不到充分尊重。”曹可仁还指出，现在中药制剂不管临床疗效有多好，都只能院内使用，不能向外推广使用。制剂室的经济社会效益发挥不出来，这也影响了中医药的科研创新。